IDENTIFICACIÓN
Se observan los datos completos, no tengo ningún aporte que añadir.
MOTIVO DE CONSULTA
Pienso que asegurar un concepto semiologico no sería tan preciso, esta bien anotar las palabras del paciente entre comillas.
ENFERMEDAD ACTUAL
No me queda claro si no tenía síntomas constitucionales y síntomas asociados o si fue que no se registraron.
ANTECEDENTES Y REVISIÓN POR SISTEMAS
Me parece que contiene los parametro pertinentes.
EXAMEN FISICO
Pienso que podría hacerse una mejor descripción del aspecto general del paciente, por ejemplo si tiene una postura aracterística o no, el estado de hidratación, o alguna fascie especifica.
